Onorevoli Colleghi! - L'infezione da HPV, Human Papilloma Virus, è molto frequente nella popolazione femminile. Si stima che circa il 75 per cento delle donne sessualmente attive, con un picco nelle giovani dai 18 ai 22 anni di età, sia potenzialmente a rischio. Questo dato percentuale indica la probabilità di contrarre il virus all'inizio dell'attività sessuale: nella maggior parte dei casi l'organismo si libera spontaneamente del virus nell'arco di pochi mesi senza conseguenze sulla salute della donna; ma, in mancanza di tale eliminazione, la persistenza dell'infezione può evolvere verso l'insorgenza del carcinoma cervicale in un tempo variabile che può giungere fino a dieci anni. Il carattere asintomatico e latente del virus rafforza la filosofia che permea la presente proposta di legge, in linea con la necessità di promuovere la salute della donna a mezzo di adeguate campagne di informazione e di politiche di prevenzione.
Tra i tumori della donna, quello al collo dell'utero rientra nel novero delle patologie per le quali sono stati compiuti rilevanti progressi in termini di prevenzione. Nondimeno i numeri delle nuove insorgenze sono importanti e richiedono interventi mirati. In Europa il carcinoma cervicale è la seconda causa di morte per tumore tra la popolazione femminile tra i 15 e i 44 anni di età; in Italia annualmente ci sono circa 3.500 nuovi casi di donne affette da questa forma tumorale, con un numero di decessi pari a 1.700.
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Alla luce di questi numeri è evidente come l'attuazione di campagne di prevenzione primaria (vaccinazioni), secondaria (screening) e di informazione possano dare risultati importanti. La conoscenza del virus e la consapevolezza di aver contratto l'infezione, anche in virtù di capillari programmi di screening, facilitano la diagnosi precoce, consentendo di aggredire il tumore già nella fase della sua insorgenza con elevatissime probabilità di azzerarne il tasso di mortalità.
L'importanza dell'informazione e della prevenzione è tanto più evidente ove si consideri che solo il 50 per cento delle donne italiane aderisce a programmi di screening; dato che diventa ancora più allarmante per le donne tra i 18 e i 26 anni di età che, secondo una recente campionatura, si recano dal ginecologo solo nel 25 per cento dei casi. L'attuazione di programmi di controllo è caratterizzata da una rilevante difformità territoriale a danno del sud, dove solo il 30 per cento delle donne beneficia di programmi pubblici. A questo si aggiunga la consuetudine, inveterata soprattutto nel meridione, di recarsi dal ginecologo solo in caso di gravidanza oppure di disturbi conclamati, cosa tanto più errata ove si consideri il carattere asintomatico dell'HPV. È preclara in tale senso l'indicazione del Ministero della salute che, nell'ultima «Relazione sullo stato sanitario del Paese», ha posto «fra gli obiettivi prioritari dei piani sanitari l'estensione dello screening a tutto il territorio nazionale» al fine di contribuire a «ridurre le differenze di sopravvivenza tra Nord e Sud Italia».
Alla luce di quanto esposto, la presente proposta di legge prevede una serie di misure volte a porre a carico del Servizio sanitario nazionale la vaccinazione contro il tumore al collo dell'utero a beneficio delle coorti potenzialmente a maggior rischio, nonché a sottolineare l'esigenza di procedere in maniera uniforme su tutto il territorio nazionale alla realizzazione di programmi pubblici di controllo e di campagne informative con lo scopo di sensibilizzare le donne sulle caratteristiche della malattia, sulle sue cause e sulle pratiche di prevenzione.
La proposta di legge si compone di quattro articoli.
L'articolo 1 prevede l'inserimento della vaccinazione contro l'HPV nei livelli essenziali di assistenza da garantire su tutto il territorio nazionale.
L'articolo 2 disciplina le modalità di somministrazione del vaccino alle ragazze di età compresa tra i 12 e i 15 anni, che rappresentano la coorte potenzialmente più a rischio di infezione da HPV. È prevista, inoltre, la vaccinazione per le donne di età compresa tra i 25 e i 26 anni all'atto del reclutamento nei programmi di screening.
L'articolo 3 promuove le campagne di informazione per la popolazione potenzialmente a rischio e per il personale medico di medicina generale sulle caratteristiche della patologia, sugli aspetti della profilassi vaccinale e sulle modalità di offerta dei relativi servizi.
L'articolo 4 dispone la copertura finanziaria degli oneri derivanti dall'attuazione della legge.
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